|
|
|
الفتق البطنى
Inguinal Hernia
الفتق البطنى هو أشد أنواع الفتق شيوعاً وهو عبارة عن انتفاخ السرة : ويحدث هذا نتيجة للأتى
من المفروض أن يكون هناك ممر ضيق من داخل البطن لتسير فيه شرايين الدم التى تصل إلى الخصيتين
ولابد لهذا الممر أن يمر عبر الطبقات العضلية التى منها يتشكل جدار البطن
فإذا كانت الفتحات المذكورة الموجودة فى العضلات أوسع مما ينبغى , فمن المحتمل أن ينزلق منها إلى خارج البطن جزء من الأمعاء عندما يبكى الطفل أو يتشنج
فإذا كان خروج الأمعاء جزئيا من تلك الفتحة فإنه يحدث انتفاخا عند ملتقى الفخذين
أما إذا انزلق كله إلى داخل كيس الخصيتين , بدا هذا الكيس منتفخاً جداً
وقد يحدث الفتق البطنى "للفتيات " أيضاً وإن كان ذلك أقل شيوعاً , أنه يبدو حينذاك وكأنه نتوء فوق ملتقى الفخذين
وقد يحدث الفتق فى شكل تمزق وهذا يعنى أن اتساع الممر الضيق أكثر مما ينبغى ويبدو هكذا منذ ولادته
وتعود الأمعاء لداخل البطن عموماً عندما يضطجع الطفل بهدوء فى معظم حالات الفتق ولكنه قد يعود للإندفاع من الفتحة كلما وقف الطفل أو نزل مرة واحدة أو كلما توترت أعصابه
ولكن هناك حالة يجب الإنتباه إليها وهى حالة انحباس الفتق البطنى وتحدث أحياناً فى غضون الأشهر السنة الأولى من عمر الطفل
وهذه الحالة تعنى أن يبقى هذا الجزء من الأمعاء داخل الممر الضيق غير قادر على العودة إلى مكانه مع التواء شرايين الدم
ويحدث شكلاً من أشكال العرقلة المعوية ومن شأن ذلك أن يحدث ألماً فى البطن مصحوباً بالقئ مما يستدعى إجراء عملية جراحية وقد أصبحت هذه العملية سهلة ويشفى الطفل منها بسرعة وسهولة
وعلى الأم إذا ما اشتبهت بوجود فتق لدى الطفل أن تبلغ الطبيب فوراً , وحتى يتم هذا عليها أن ترفع مؤخرته فوق وسادة ونعطيه رضعه ليكف عن البكاء وأن تضع له كيساً من الثلج فوق الفتق , وحينئذ ربما تؤدى هذه الإسعافات إلى عودة الأمعاء للبطن من جديد
وهناك حالة تحدث لبساً أحياناً فى تشخيصها , وهل هى فتق أم تمزق , والحقيقة أنها لا هذا ولا ذاك فهى تكون عبارة عن تجمع سائلى أو انتفاخ يحدث حول الخصية وهو كالفتق تماماً حيث يحدث انتفاخاً فى كيس الخصية
ومن المعروف أن كل خصية فى كيس الخصيتين تكون محاطة بجيب رقيق يحتوى قليلاً من مادة سائلة وذلك لوقاية الخصية
وكثيراً ما يحدث أن يكون السائل فى هذا الجيب لدى الطفل المولود حديثاً أكثر مما ينبغى , الأمر الذى يجعل الخصية تبدو اكبر من حجمها الطبيعى عدة مرات , وفى بعض الأحيان يحدث هذا الانتفاخ بعد فترة الولادة بوقت طويل
إلا أن وجود هذا السائل لا ينبغى أن يثير القلق , لأنه فى معظم الحالات يتقلص كلما تقدمت سن الطفل , وعندئذ تزول الحاجة لإتخاذ أى اجراء
وقد يحدث أحيانا أن يكون لدى طفل أكبر سنا تجمع سائل مزمن , فإذا كان الإنتفاخ كبيراً , فينبغى عرضه على الطبيب فربما يحتاج لإجراء جراحة , وهو الوحيد الذى يستطيع تحديد إذا كان هذا فتقاً أو تجمعاً سائلياً .. وفى كل الحالات يجب ألا نهمله
Inguinal Hernia
الفتق البطنى هو أشد أنواع الفتق شيوعاً وهو عبارة عن انتفاخ السرة : ويحدث هذا نتيجة للأتى
من المفروض أن يكون هناك ممر ضيق من داخل البطن لتسير فيه شرايين الدم التى تصل إلى الخصيتين
ولابد لهذا الممر أن يمر عبر الطبقات العضلية التى منها يتشكل جدار البطن
فإذا كانت الفتحات المذكورة الموجودة فى العضلات أوسع مما ينبغى , فمن المحتمل أن ينزلق منها إلى خارج البطن جزء من الأمعاء عندما يبكى الطفل أو يتشنج
فإذا كان خروج الأمعاء جزئيا من تلك الفتحة فإنه يحدث انتفاخا عند ملتقى الفخذين
أما إذا انزلق كله إلى داخل كيس الخصيتين , بدا هذا الكيس منتفخاً جداً
وقد يحدث الفتق البطنى "للفتيات " أيضاً وإن كان ذلك أقل شيوعاً , أنه يبدو حينذاك وكأنه نتوء فوق ملتقى الفخذين
وقد يحدث الفتق فى شكل تمزق وهذا يعنى أن اتساع الممر الضيق أكثر مما ينبغى ويبدو هكذا منذ ولادته
وتعود الأمعاء لداخل البطن عموماً عندما يضطجع الطفل بهدوء فى معظم حالات الفتق ولكنه قد يعود للإندفاع من الفتحة كلما وقف الطفل أو نزل مرة واحدة أو كلما توترت أعصابه
ولكن هناك حالة يجب الإنتباه إليها وهى حالة انحباس الفتق البطنى وتحدث أحياناً فى غضون الأشهر السنة الأولى من عمر الطفل
وهذه الحالة تعنى أن يبقى هذا الجزء من الأمعاء داخل الممر الضيق غير قادر على العودة إلى مكانه مع التواء شرايين الدم
ويحدث شكلاً من أشكال العرقلة المعوية ومن شأن ذلك أن يحدث ألماً فى البطن مصحوباً بالقئ مما يستدعى إجراء عملية جراحية وقد أصبحت هذه العملية سهلة ويشفى الطفل منها بسرعة وسهولة
وعلى الأم إذا ما اشتبهت بوجود فتق لدى الطفل أن تبلغ الطبيب فوراً , وحتى يتم هذا عليها أن ترفع مؤخرته فوق وسادة ونعطيه رضعه ليكف عن البكاء وأن تضع له كيساً من الثلج فوق الفتق , وحينئذ ربما تؤدى هذه الإسعافات إلى عودة الأمعاء للبطن من جديد
وهناك حالة تحدث لبساً أحياناً فى تشخيصها , وهل هى فتق أم تمزق , والحقيقة أنها لا هذا ولا ذاك فهى تكون عبارة عن تجمع سائلى أو انتفاخ يحدث حول الخصية وهو كالفتق تماماً حيث يحدث انتفاخاً فى كيس الخصية
ومن المعروف أن كل خصية فى كيس الخصيتين تكون محاطة بجيب رقيق يحتوى قليلاً من مادة سائلة وذلك لوقاية الخصية
وكثيراً ما يحدث أن يكون السائل فى هذا الجيب لدى الطفل المولود حديثاً أكثر مما ينبغى , الأمر الذى يجعل الخصية تبدو اكبر من حجمها الطبيعى عدة مرات , وفى بعض الأحيان يحدث هذا الانتفاخ بعد فترة الولادة بوقت طويل
إلا أن وجود هذا السائل لا ينبغى أن يثير القلق , لأنه فى معظم الحالات يتقلص كلما تقدمت سن الطفل , وعندئذ تزول الحاجة لإتخاذ أى اجراء
وقد يحدث أحيانا أن يكون لدى طفل أكبر سنا تجمع سائل مزمن , فإذا كان الإنتفاخ كبيراً , فينبغى عرضه على الطبيب فربما يحتاج لإجراء جراحة , وهو الوحيد الذى يستطيع تحديد إذا كان هذا فتقاً أو تجمعاً سائلياً .. وفى كل الحالات يجب ألا نهمله
|
|
|